Foruminlägg av Wille

Hej!

Ramlade riktigt illa förra året i mars och slätröntgen samt magnetröntgen visade ingenting men jag har fortfarande ont i högerfoten och läkaren bedömde detta som en stukning av allvarligare grad. Dock så blir det inte bättre utan det gör fortfarande ont och vet inte vad jag ska göra. Foten känns stabil men det gör fortfarande ont och det känns inte hundra.

Någon på forumet som varit med om liknande och kan komma med tips och råd?

Mvh Wille

Hej Hasse!

Japp jag har gjort rehab och gått till fysioterapeut som gett flera övningar som jag gjort under en lång tid. Bl.a. stå på balansplatta, enbensknäböj, utfall, stepups, tåhävningar, framsida vader mm.

Det gör ont när jag är i vila, går, springer, simmar mm. Egentligen det mesta känns det av men när jag löper så triggas det allra mest.

Okej, men vad gör man då? Tar man nya röntgenbilder eller? Har aldrig stukat foten förut såhär så tycker det låter väldigt märkligt. Känns mer som att något gått sönder och fortfarande är trasigt.

Problemet med MR är ju att de ser bara skelett, ej senor och ligament vad jag förstått. Så vad jag förstått det som är att man måste gå in med titthåll i patienten för att faktiskt se vad som är fel. Och nu är det 1,5 år sedan skadan hände och om det är en sena/ligament så antar jag det har läkt ihop själv av kroppen så gott det kunnat.
Frågan blir vad de ska göra och antagligen kan de inte göra något alls.

Hej!

Jag ramlade och stukade foten väldigt grovt i Mars 2023 och efter en lång tids rehab så kunde jag springa ett marathon 2024.
Dagen därpå svullnade min fot upp rejält på samma sätt som när jag stukade foten 2023 trots 1.5 år senare. Svullnaden lade sig men jag lyckades även i år vid påsk efter ett hopp bryta ett ben i foten precis brevid min tidigare stukning samt stuka foten för tredje gången på samma ställe.

Till frågeställningen, hur kommer jag igång igen med min träning och återgår till en normal vardag? Jag upplever att jag har ont på flera ställen i foten och läkaren nämnde i påskas att det var mycket skador i ligament/vävnad. Var sängliggandes i 2-3 veckor nu igen i år och därefter pjäxa i ca 8 veckor.

Bifogar texten från radiologen. Tack på förhand!

"Technique:
Axial PD, sagittal PD/PD fat suppressed, axial oblique PD fat suppressed and coronal PD sequences through the right ankle.

Findings:

lntra-articular minimally distracted fracture transversely orientated is seen at the base of the 5th metatarsal.

There is also subtle bane marrow oedema at the dorsal aspect of the 4th metatarsal base in the distal aspect of the cuboid at the 4th tarsometatarsal joint, at the attachment of the partially torn dorsal capsule at the location. Similarly, there is bone marrow oedema in the dorsal aspect of the 3rd metatarsal base and the intermediate cuneiform.

Small subcortical bane marrow oedema in the volar aspect of the talar head.

No acute fracture is seen elsewhere.
There is mild ankle mortise joint effusion. No osteochondral lesion of the talus or the distal tibial plafond.

The subtalar joints are unremarkable.
Small osteophytes at the dorsal aspect of the talonavicular joint. Otherwise the talonavicular joint is normal.
Mild effusion at the lateral aspect of the calcaneocuboid joint. The naviculocuneiform joints are otherwise normal.

Normal plantar fascia. Mild distal Achilles tendinosis with a small amount of fluid signal deep to the distal Achilles tendon and linear intermediate striation in the distal Achilles tendon.

The anterior inferior tibiofibular ligament and posteroinferior tibiofibular ligament are intact.

Superior anterior talofibular ligament is intact although there are subtle intermediate PD fat suppressed and PD signal throughout the
ATFL, worse at the fibular attachment and surrounded by small volume soft tissue oedema consistent with sequelae of prior partial
thickness tear from previous injury. Similarly, the inferior ATFL fascicle is less well defined than the superior ATFL fascicle. There is sequelae of a previous partial thickness tear involving the arciform fibres connecting the inferior ATFL fascicle and the
proximal calcaneofibular ligament (see the key images on PACS). The distal attachment of the calcaneofibular ligament is intact. The posterior talofibular ligament is intact.

There is mild oedema in the deep deltoid ligament in keeping with a low grade sprain. The superficial deltoid ligament including the tibionavicular ligament and tibial spring ligament as well as a tibiocalcaneal ligament are intact.

lmpression:

Recent minimally displaced and distracted intra-articular transversely orientated 5th metatarsal base fracture.

Of note, oedema in the dorsal aspect of the 4th tarsometatarsal joint at the attachment of the partially torn dorsal capsule at the
location. Similar bone contusions at the 3rd metatarsal joint is described, suggesting that there may be injuries involving more of the midfoot.
Note that the 1st and 2nd TMT joints are not imaged within the study.

Consider dedicated MRI of the right forefoot to assess for injury elsewhere within the forefoot and TMT joint.

There is evidence of previous subacute to chronic partial thickness tear involving the ATFL and the arciform fibres connecting the inferior ATFL fascicle and the CFL. Abnorma! signal is seen in the inferior ATFL fascicle and arciform fibres. The superior ATFL fascicle is intact although there are mild abnorma! signal suggesting sequelae of previous injury. Consider dynamic ultrasound of the lateral ligaments.
"

Hej Jenny!

Tack för du tagit dig tid att svara. Jag var hos ortopeden idag och vi ska göra en Datortomografi då röntgensvar från Juli sa att frakturen ej läkt så får se om det blir aktuellt med operation istället.

Jag har provat göra lite enbensböj, tåhäv, stepups, balans på platta men det verkar ej som att det hjälper. Har ont när jag står upp. Känns som något är trasigt under foten och undrar om någon fettkudde gått sönder också.

Hade varit kul att kunna köra ironman längre fram men man får väl vänta efter att kroppen läkt detta.

Jag försöker, man har bara en kropp! Jag ska be om sjukgymnast nu efter jag fått resultat av CT scanningen i nästa vecka. Har försökt att ta det så lugnt jag bara kan och hade pjäxa i ca 8 veckor mellan Maj till Juni. Tycker de läkare jag träffat har sagt olika saker men hoppas att CT scanningen ger nya svar.

Tack igen Jenny för att du tagit dig tid att svara.

Hej Staffan!

Har du varit med om liknande problemställning och hur lång tid tog det för dig att bli återställd? Jag tycker läkningsprocessen går väldigt långsamt och upplever inte att det blir bättre just nu såhär 4 månader efter. Börjar halta efter att jag kort en kortare sträcka och jag har ont i foten från att jag vaknar tills att jag ska sova. Har legat mest i sängen sen detta hände och hade som sagt pjäxa i ca 8 veckor och sen sa läkaren att jag kunde ha löparskor men tycker inte att jag belastar den något nämnvärt. Går till matbutiken någon gång och handlar men gör inte särskilt mycket mer aktivitet än så. Cykling och simning är bara att glömma dessvärre idag.

Uppdatering, har fått besked att frakturen läkt via CT scan men en benbit är lös i foten sa läkaren och behöver eventuellt operera ut den om kroppen stöter bort denna själv.

Har fortsatta problem och kan gå men blir halt efter ett tag. Foten gör ont och det känns inte bra att det inte ger med sig. Tycker det är märkligt att man inte vill göra ultraljud för att se andra saker som kan vara av/trasigt.

Ska man gå runt såhär nu bara och börja halta efter ett tag resten av livet? Känns bara som att sjukvården ska spara in pengar på mig som patient och göra minsta lilla även fasst det inte är bra.

Hej Tommy!

Ultraljud verkar visa senor, muskler, ledband och mjukdelar men DT visar mer skelett och benstrukturer och är sämre på mjukdelarna. Så ponera att frakturen läkt men senor och ledband är av så verkar de ej se detta.

Skadan skedde utomlands där de även rekommenderade ultraljud men här i Sverige så får man inte hjälp direkt av någon anledning. Fick komma in på slätröntgen efter 15minuter efter att jag tagit kontakt med vårdcentral vilket är revolutionerande. Här tog det ca 5 veckor vilket är helt häpnadsväckande.

Inga problem, tack för din kommentar. Känns lite trist att det är som det är men får väl fortsätta ligga på vården tills man får rätt hjälp.
De ser ju ibland inte allting heller på slätröntgen, MR, DT utan ibland får de ju göra atroskopi för att det ska bli bra men hade varit intressant om någon på forumet hade liknande skadeläge så man kunde få någon hint om hur läkningsprocessen såg ut.