Jag har (högst troligt) impingement i ena höften, diagnosticerad av fysioterapeut och utan röntgen eller dylikt. Först var arbetshypotesen artros, men efter lite uppföljning av rehab lutade det mer åt impingement. Och eventuellt mindre besvär än du har, så ta kommentaren för vad den är.
Jag gick med det länge utan att söka vård, hade ont i rätt många år, med falsk ischias som följd, vilket fysion trodde berodde på allmän retning och inflammation i området. Jag hade betydligt lägre löpmängd än du beskriver, så vet inte hur användbar min kommentar är.
För mig hjälpte verkligen såna tråkiga fysioterapi-övningar - alltså inte allmän styrketräning utan de där väldigt tråkiga med gummiband. Blev mer eller mindre smärtfri efter några månader och när det blossar upp gör jag övningarna i några veckor så blir det bra igen.